二十三章小苏，你怎么看？ (第1/3页)
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什么情况？</p>
何建一的话让在座的所有人都惊呆了。</p>
拥有二十多年的临床经验的急诊科主任医师何建一，现在竟然要听取实习医生苏鹏的建议。</p>
刘慧敏从何建一手中拿了一本病历，就在刚才苏鹏已经补充了一段查房记录。</p>
患者发烧之后的症状、停药改药等医嘱的原因都说明得一清二楚。</p>
但是她还是不明白，为什么何建一想要听苏鹏的建议。</p>
急诊科办公室里所有的目光都聚集在苏鹏的身上。</p>
只见苏鹏淡定的喝了一口水，缓缓的开口：</p>
“各位老师，目前人类已知的超级细菌主要有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐多药肺炎链球菌、抗万古霉素肠球菌、多重耐药性结核杆菌、多重耐药鲍曼不动杆菌以及最新发现的携带有NDM-1基因的大肠杆菌和肺炎克雷伯菌等。”</p>
“根据我对十几位发烧病人的观察，我认为最可能的致病菌是同为革兰氏阴性菌的多重耐药鲍曼不动杆菌或肺炎克雷伯菌，当然我不排除混合性细菌感染。”</p>
何建一笑着点点头：“继续说。”</p>
苏鹏继续说道：</p>
“我查看了院内的抗生素储备情况，我们最好的抗生素无非就是五代头孢洛林酯、万古霉素、利奈唑胺、美罗培南和亚胺培南……这几种。”</p>
“十几位发烧病人中，有五位在发烧前就使用头孢类的抗生素，所以大概率超级细菌是对头孢类耐药的，所以首先排除五代头孢洛林酯！”</p>
“万古霉素肾毒性过高，利奈唑胺则主要针对革兰氏阳性菌，也可以排除。”</p>
“所以，最后只剩下两个选择：美罗培南和亚胺培南，他们都是相对广谱的抗生素。”</p>
何建一听完苏鹏的分析，问道：</p>
“小苏，这两种抗生素的选择，你怎么看？”</p>
